泗洪县人民医院

为提高医疗质量，强化病历的规范书写，近日，泗洪县人民医院在病案室举办了2013年病历展评活动。此次参加展评的病历均为随机抽样，来自全院100余名医生书写的200余份病历参加了评比。

参观病历的评委们按照“住院病历质量判定标准”及电子病历的要求审阅后，指出病历的优点，存在缺陷、提出建议和整改措施，将审阅后的缺陷内容记录在展评病历记录本上，签名。荣获前三名优秀病历书写者每人奖励300元。

这次展评活动，从病历首页到最后的体温单，从书写的规范到书写的内容，从住院医师查房到主任医师查房，从字迹的工整到各级医师的签字以及病历是否有具有执业医师资格的本院医生书写等，内容涉及面广，要求严格，资料完整。通过此次活动的开展，首先提高了医务人员对病历书写的责任心，有利于今后提高病历书写质量。其次各科室对病历检查中的不足，总结了经验并提出病历规范书写的改进方案。最后，在各级医师中倡导严肃认真、一丝不苟的工作作风，认真学习和执行各项规章制度和医疗常规，特别强调首诊医师负责制，病历书写规范与管理制度，不断加强专业技术的学习与实践，真正具备履行岗位职责的水平和能力，强调加强执业道德修养，这样才能为提高医疗质量、防范医疗纠纷提供根本的保证。

杜 伟  孙鹤

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