泗洪县人民医院

“最近一段时间，我有一天就做了十几例割包皮手术，孩子比较多。”泌尿外科主任宋体松说，放暑假以来，来诊治包皮过长和包茎的学生及学龄前儿童明显增多，这种情况寒假比暑假时更突出。

“暑假时间长不耽误学习、有助于恢复。”一位姓祖的小患者家长说，为了不影响学习，很多家长都会选择假期为男孩子做包皮过长或包茎手术。所以，才会出现床位爆满的情况。

据悉，包茎发病率接近5%—10%，而有1/3的男孩出生后包皮过长。

医生表示，包皮过长或包茎要及时治疗，有些患者感觉不影响排尿、不影响生活就置之不理，其实后患无穷。有一些患者反复感染，尿道口狭小的还会出现排尿困难，严重的甚至会出现龟头畸形。

泗洪县人民医院泌尿科主任宋体松提醒：

包皮，顾名思义，就是包在男人阴茎头上可以活动的那层皮肤。新生儿和婴幼儿包皮包在阴茎龟头上是一种生理现象。男孩3周岁以下，包皮包住了阴茎整个龟头，包皮内板与龟头表面上皮粘连附着。出生3-4年后由于阴茎发育、阴茎勃起，龟头对包皮慢慢扩张，包皮与龟头之间的粘连逐渐分离，包皮渐渐分开退缩，尿道外口和龟头就会慢慢显露。青春期前，包皮可以外翻，直到露出冠状沟，整个龟头。

因此，如果在从小男孩成长为男子汉的过程中，阴茎疲软状态龟头仍然完全被包皮包绕，阴茎充分勃起后；龟头仍不能够充分显现的情况就属于包皮过长。若同时包皮口狭小，不能上翻转至阴茎冠状沟显露出龟头，即为包茎。这就成了两种最常见的男性疾病，危害极大。

包皮过长的患者在排尿后，最后的几滴尿液不易排尽，往往积聚在包皮内，加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞及分泌的粘液物质，在温暖湿润的环境下极易形成一种白膜似的物质——包皮垢。包皮垢长时间得不到彻底清洗，就会对包皮、龟头产生刺激，最终可导致其它疾病，如包皮龟头炎、包皮结石、包皮色素脱落形成的白斑病，此外，由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难，长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害；局部长期存在炎症，免疫功能障碍，通过不洁的性生活还更容易染上淋病、尖锐湿疣等性传播疾病。

包茎还会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感，诱发早泄，影响正常性生活，特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不堪。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。而且，包皮过长包盖龟头的地方“藏污纳垢”，极容易引起性伴侣的阴道炎、宫颈炎，甚至宫颈癌。另据研究表明，包皮过长患者患阴茎癌的机率是正常人的几十倍。

因此，对包皮过长及包茎的成年男性一定要尽早进行治疗，行包皮环切术。

对于男婴和小男孩的过长包皮或包茎，不必急于手术，家长要做的就是密切观察男婴阴茎的情况，在六个月后，每隔几天在孩子洗澡后，可用手试翻阴茎包皮，千万注意幅度不要态大，不能强行上翻，稍露部分龟头，利于清洁即可，清洗时，动作要轻，忌用含药性成分的液体和皂类，以免引起外伤、刺激和过敏反应。清洗后，要轻轻擦干，将包皮轻轻翻转回去。到2—3岁左右包皮应能上翻，但应及时翻回，以免引起包皮嵌顿。如四岁后还不能上翻，应及时到医院征求医生意见，必要时就需要采取手术治疗了，以免引起阴茎发育障碍。

因此，包皮过长和包茎的手术适应症为：

1) 成年男性的包茎；

2) 成年男性包皮过长，反复发作包皮龟头炎，或勃起后系带过短或有环状缩窄影响性生活者；

3）6岁左右以上小男孩的包皮过长或包茎，反复发作包皮龟头炎，并可能影响发育者。

男人做包皮有哪些潜在的好处：

1）消除病源，防止感染；包皮包茎过长可引起局部感染及上行感染，如龟头炎、尿道炎、膀胱炎等。

2）促进男性生殖器生长发育；由于手术后，龟头生殖器显露在外，常与内裤摩擦，在不知不觉起到增长增粗作用。

3）杜绝由包皮过长或包茎引起的妇科炎症；皮包茎过长易引起爱人妇科病，由于过长包皮或包茎内藏有包皮垢，大量的细菌和病原微生物通过性生活引起阴道、子宫、附件炎等。

4）减少阳痿、早泄：包皮包茎过长引起尿道炎、阴茎炎、包茎、龟头或包皮的炎症、多发性硬化、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。男性众多疾病中危害为严重的。它破坏了性生活的和谐，给夫妻之间的感情带来了损害。

5）减少不育危险；因为包皮包茎过长引起不育，如引起睾丸、附睾、前列腺炎等。

（图/文  王丹 责任编辑/ 莫开武）

责任编辑：李巧